Clos LOUBET, 5 rue Paul LOUBET, 26200 MONTELIMAR
Tél : 06 75 05 28 28
Pétanque des Adhémar

INFO .. INFO .. INFO

DANS TOUS LES CAS REMPLIR UNE FICHE D'ADHESION
 

PIÈCES A FOURNIR

Tous les chèques s'établissent à l’ordre de "Pétanque des Adhémar"

 
           Fiche d’adhésion                                       FICHE D'ADHESION
          
            Pour un jeune : autorisation parentale             AUTORISATION PARENTALE

 

Création de Licence

  1. Fiche de demande de licence                       Demande de licence
  2. Photocopie Pièce d’identité recto/verso
  3. Certificat Médical (validité : 3ans)                 Certificat médical
  4. 1 Photo d’identité
  5. Cotisation chèque de 43,00 € (15,00 € pour les jeunes)
 

 

Renouvellement de Licence

  1. Licence de l’année précédente
  2. Cotisation chèque de 43,00 € (15,00 € pour les jeunes)
  3. Questionnaire médical (si < 3ans)                  QUESTIONNAIRE de SANTE   &    ATTESTATION
  4. ou Certificat médical si périmé (> 3ans)        Certificat médical
  PS : pour les certificats médicaux à renouveler voir liste au panneau d'affichage du Clos Loubet

 

 Mutation vers un autre club

 
       Chèque 30,00 € ou 50,00 € à l'ordre du 'Comité départemental pétanque 26' selon le département de mutation
 

Mutation depuis un autre club

  1. Licence de l’année précédente
  2. Cotisation chèque de 43,00 € (15,00 € pour les jeunes)
  3. Feuille de mutation
  4. Certificat Médical (validité : 3ans)                 Certificat médical

 

Carte de membre non licencié

  1. Fiche d’adhésion                                           FICHE D'ADHESION
  2. Cotisation chèque de 15,00 €
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

© 2018-2021 Pétanque des Adhémar -  Téléphone : 06 75 05 28 28
Clos Loubet - 5 rue Paul Loubet - 26200 Montélimar
Email : petanque.montelimar@laposte.net