Pétanque Bellerivoise
FNP 2020: LE BORDEREAU D'ENGAGEMENT
 
 
 
 
 
 

BELLERIVE-SUR-ALLIER 10 au 14 jUILLET 2020
45éme FÊTE NATIONALE DE PÉTANQUE


               BORDEREAU D’ENGAGEMENT  (aucune inscription par téléphone, mail ou fax)

           Club : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . ..Comité :. . . . . . . . . . . . . . . . .  . 

           Nom et prénom de l’expéditeur : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . .. . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
           Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
           . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . Tél. :. . . . . . . . .  . . . . . . . . 

           Mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
                                                                 Formation libre des équipes dans tous les concours, licence obligatoire, tenue homogène
         SAMEDI 11 JUILLET - 9h00 - NATIONAL DOUBLETTE SENIOR- Frais participation 16 € (Engt 12 € + 4 € sécurité)
           Noms et prénoms des 2 joueurs                 -                 Numéros des licences                      -               Noms du/des clubs (obligatoire)
        1.......................................................................................................................................
      2......................................................................................................................................
         SAMEDI 11 JUILLET - 14h00 - TRIPLETTE FÉMININ- Frais participation 24 € - (Engt 18 € + 6 € Frais de sécurité)
           Noms et prénoms des 3 joueuses                 -                Numéros des licences                      -               Noms du/des clubs (obligatoire)
        1.........................................................................................................................................
      2.........................................................................................................................................
      3.........................................................................................................................................
         DIMANCHE 12 JUILLET - 9H00 - INDIVIDUEL SENIOR-Frais participation 8 € - (Engt 6 € + 2 € Frais de sécurité)
          Nom et prénom du joueur                   -           Numéro des licence               -      Nom du club (obligatoire)                             
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         DIMANCHE 12 JUILLET - 14h00- TRIPLETTE MIXTE Frais participation 24 € - (Engt 18 € + 6 € Frais de sécurité)
          Noms et prénoms des 3 joueur(se)s             -                       Numéros des licences                -                      Noms du/des clubs (obligatoire)
      1............................................................................................................................................
     2............................................................................................................................................
     3............................................................................................................................................
         LUNDI 13 JUILLET - 9h00- NATIONAL TRIPLETTE SENIOR - Frais participation 24 € - (Engt 18 € + 6 € sécurité)
          Noms et prénoms des 3 joueurs             -                       Numéros des licences                -                     Noms du/des clubs (obligatoire)
      1..................................................................................................................................................
     2..................................................................................................................................................
     3..................................................................................................................................................
          LUNDI 13 JUILLET - 14h00- DOUBLETTE FÉMININ -Frais participation 16 € - (Engt 12 € + 4 € Frais de sécurité)
          Noms et prénoms des 2 joueuses                 -                 Numéros des licences                      -               Noms du/des clubs (obligatoire)
       1..................................................................................................................................................
     2..................................................................................................................................................
          MARDI 14 JUILLET - 14h00 - DOUBLETTE MIXTE -Frais participation 16 € - (Engagement 12 € + 4 € Frais de sécurité)
          Noms et prénoms des 2 joueurs                 -                 Numéros des licences                      -               Noms du/des clubs (obligatoire)
       1..................................................................................................................................................
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                                                  Ce formulaire est à retourner en entier sans être découpé, accompagné des frais de participation à :
                                             PETANQUE BELLERIVOISE - 6, Impasse Marie-Louise - 03700 BELLERIVE/ALLIER
                                                             Ne pas modifier ce bordereau, faire copie si besoin• Merci de respecter ces consignes
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Siège Social :  6 impasse Marie-Louise 03700 Bellerive sur Allier
Tél. : 04.70.32.22.33 ou 06.99.20.63.79
Terrains du club : Jeux place de la source intermittente 03700 B/A
Terrains partagés : Complexe bouliste couvert route de charmeil 03700 B/A