BULLETIN D'ADHESION 2017

 

 

Nom ………………………………………..Prénom…………………………………

 

Adresse ……………………………………………………………………………………

 

CP…………............  Ville ………………………………………..........

 

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š…………………………………………..@.......................................................

 

 

Races Elevées ……………………………………………………………………………


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 16€   pour l’année 2016

+ 5€ pour les vaccins


  

Les chèques sont à retourner à

 

Mr CURSOT Bernard

Loucéa

43 200 Saint Maurice de Lignon

 

 

Date :                                                                        Signature :

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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